第366章 銀翹散合梔子豉湯加減

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　　“張老二，在家嗎？”王榮喊了兩聲，門口的狗立馬叫了起來，是一個半米多高的大黑狗。大黑狗聽到動靜立馬狗吠起來。這一叫，張老二就從屋子裡麵出來了。一副典型的莊稼漢打扮，四十來歲，補丁衣服褲子，抽著旱煙的出來。“這不是王知青嗎？有事？”張老二語氣低沉，臉色也沒笑模樣。“這幾位是縣裡來的專家，給咱們村子看病。”“你兒子的病怎麼樣了？”王榮負責開口介紹江飛三個人，然後又不忘記問張老二的兒子。問話是個學問，這個王榮邏輯能力不錯。江飛看了他一眼，然後望向張老二。張老二聽到縣裡派專家了，臉色立即狂喜起來，他跑過來，來到唐時忠麵前，緊緊的握住唐時忠的手。“老大夫，快，快給我兒子看看吧，現在吃不下東西，吃啥吐啥，燒起來時高時低啊。”他一下子就看重了唐時忠，沒辦法，年紀大了，自然像老專家。唐時忠瞥了眼江飛，心裡暗笑，小子，讓你不識貨，果然還是有識貨的。“錯了錯了，這位才是縣裡的專家。”王榮立即開口，糾正張老二的錯誤。雖然他知道唐時忠是跟著江飛他們一起來的，可明顯不是一夥人。所以他才會喊錯了錯了。“啊？他？”張老二瞪大眼睛，望著跟自己大兒子差不多年紀的江飛，徹底傻眼了。“這一個小屁孩子，也是專家？”“你怎麼說話那？這位可是縣…”王榮臉色一變，連忙開口介紹江飛。“彆說了。”江飛不等王榮開口說完，立馬擺手攔住。然後望著張老二開口：“先給你兒子看病。”說著，帶著塗鬆軍朝著土屋走去。唐時忠跟在後麵，搖了搖頭。張老二的家，是兩間土房子。進去之後，自然是黑漆漆的，不過打開了窗戶之後，太陽光也照進來了。在西屋的炕上，一個十三四歲的孩子，正裹著被子躺著，額頭上還搭著濕毛巾。“啥情況啊？當家的？”張老二的媳婦也是典型的莊家女子，穿著花衣服，看到江飛幾個人進來，有些緊張的問自家男人。“縣裡的專家，給咱村子看病。”張老二緊張的盯著炕上，心不在焉的回了媳婦一句，他的心思都在兒子身上。他結婚晚，而且就這麼一個獨苗，這要是出了什麼事，他都不知道咋活了。江飛打開自己的急救箱，裡麵什麼東西都有，體溫計，退燒貼，還有水銀血壓儀，聽診器等等。“你兒子原先體溫多少？知道嗎？”江飛把體溫計放到這孩子的腋窩裡，然後問了張老二一句。張老二急忙回答道：“之前村裡大夫看過，測過體溫是38度多。”江飛沒再開口，從孩子額頭上把毛巾拿下去，摸了摸額頭，不熱，當然是因為冷毛巾降溫的原因。最起碼江飛摸到孩子的四肢和身體，都還是很燙的，尤其是小臉紅撲撲的。“小江，怎麼看？”唐時忠來到江飛身旁，沉著臉色問了一句。麵對患者的時候，他再不會有任何玩鬨之意。而且現在有心考較江飛一下，所以問了一句。江飛搖了搖頭：“不好說。”他取出體溫計看了一下，378度。比張老二所說的體溫下降了一些，但不排除是物理降溫導致。但這種降溫，對孩子的病情沒什麼決定性作用。春溫是什麼？有很多派係的說法各不相同。但春溫，夏溫，伏溫，冬溫，這些其實都是溫病派的定義。如果按照溫病的說法，那就是感受溫熱病毒而發於春季或者冬春交替季節，以發病重，以病情急迫沉重，時間長，傳變快，病程長為主。初見於高熱，煩躁欲飲，甚至達到高熱昏厥的地步，主要是以裡熱證為主的急性熱病。但是按照傷寒派或者經方派的說法，那就是冬季傷寒，春季必溫。也就是說春溫病，全都是因為患者在冬季的時候傷寒傷風，冬季運動流汗受風，從而病邪入體，卻不發作。等到春季的天氣暖和之後，徹底誘發而出。這是傷寒或者經方派的想法。這也是千年以來，兩個最大的派係，各自的思想。不能說誰對誰錯，因為兩派開藥，都會讓患者痊愈。中醫神奇就在這裡，從來都不會有一個標準，一個派係辦法來治療疾病。有的喜歡熱病用熱藥，這樣反而能起到降熱的效果，因為熱極生寒冷，用的就是這種以熱攻熱的法子。有的喜歡熱病用涼藥，畢竟熱用涼，這是最基本的思維。而溫病派就喜歡熱病用溫藥，傷寒也用溫藥，主要求得就是中庸之道，謹慎之道，以最溫和的藥物，起到最佳的療效，又不會損傷患者的陽氣。百家思想，各有不同。“脈滑數，苔白膩。”唐時忠替江飛先診了脈，又看了眼舌苔。江飛卻又按了一遍脈，舌苔倒是不用看第二遍，自己剛才也看到了。不過把脈，還是相信自己。唐時忠看到這裡，差點氣笑了，這臭小子，還不信老夫的脈診能力…老夫的脈診能力，彆說是在吉江省，就算是整個東北地區，都少有能敵。江飛幾分鐘後，收回手來，詫異的看了眼唐時忠。這個湯老，還真準。沒錯，就是脈象滑數，這個湯老沒錯。“湯老，抱歉，但請見諒。”江飛解釋了一句，道歉了一下。他不是不信任唐時忠，而是更信任自己。中醫是一個發揮主觀能動性的學科，什麼都靠自己來診病，彆人替代不了。不像是西醫，檢查到開藥，其實不一定要用一個醫生，因為西醫體係固定，誰來都一樣。“沒事，我不生氣。”唐時忠搖了搖頭，一臉平和。隻是揪著胡子的手很用力，出賣了他的心思。“你們兒子，最開始說過他哪裡不舒服嗎？”現在這孩子已經高燒昏睡過去，所以江飛隻能問張老二兩口子。“說過，他就是前幾天在田地裡回來，然後就發燒了。”“之後跟我們說頭疼頭暈，惡心，身子也疼像是肉壞了一樣，而且高燒時候口渴，一天喝了兩大盆水。”張老二連忙開口，介紹著兒子之前的情況。“大小便如何？”江飛繼續開口問道。“大便不知道，但是小便很黃，兒子說尿出來很燙。”江飛聽到這裡，已經有了判斷，再結合此刻的四診。“惡寒已昏睡，體上生熱，頭痛身痛，此刻譫語不識人，口渴便赤。”“外寒侵體，內熱內蘊。”江飛判斷出來之後，嘴裡麵嘀咕出來。唐時忠聽到這裡之後，微微點頭道：“透汗唄，畢竟他熱而無汗，必須透汗才能減輕病情。”外寒侵體就意味著表不透，內部蘊的熱出不來。所以要開的就是辛涼解表之劑。“徒弟，把我說的證候和表現，都用筆記起來。”“咱們挨家挨戶去看診的時候，有和這孩子一樣情況的，就開同樣的方子。”“這樣能節省很多時間，對患者也好。”江飛想了很久，這麼一家一家的開藥不行，還是要列個表，大概的症狀問清楚，四診清楚，然後分證候開藥。隻要證候一樣，就可以開一樣的藥。這種治療方式也就是體係化開方。後世的中醫遇到一些流傳病，大範圍傳播的疾病疫請，就用這種辦法，以此體係化開方。把所有病人劃分幾個證候，這個證候用什麼藥，那個證候用什麼藥。這樣能夠提升效率，減少浪費的時間，也提升患者入藥的效率。江飛很快開了方，以銀翹散合梔子豉湯進行加減治療。具體就是雙花三錢，青連翹三錢，焦山梔三錢，薄荷一錢半，蘇葉梗一錢半，牛蒡子一錢半，苦桔梗一錢，生甘草五分。用蘆根活水兩碗，煎藥代替水。給張老二家裡拿了藥之後，不等孩子服藥。江飛直接帶人離開，繼續奔跑下一家。沒有時間去看患者服藥，有沒有效果了。當然江飛也有這個自信，開了藥肯定就有效果。所以他們必須馬不停蹄的背著藥簍去下一家。