第182章 江飛的忠告

请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能，避免出现内容无法显示或者段落错乱。

　　江飛的手和紗布探入腹腔中之後，明顯看到出血減少了，按壓式止血，起到了立竿見影的效果。“麻醉師，血壓情況？”江飛看了眼麻醉師，開口問道。麻醉師是個四十多歲的女人，也是江縣人民醫院很老資格的麻醉科的主任，一般搭配王天宇做手術。她笑著回答著江飛，眼中滿是佩服之色。“報告江主任，血壓回升至90—76p。”“好，說明出血點止住了。”江飛點了點頭，之後低著頭進行下一步的處理。王天宇站在後麵，遠遠的看著，心裡卻有一種說不清道不明的愧疚和煩躁。他知道是自己的疏忽，以及自大自負，導致這場手術出現了不該有的錯誤。如果沒有江飛的話，可能他的外科事業要交代在這台手術上麵了。滴滴滴…手術室依舊均勻規律的發出聲響。一聽到這個聲音，患者可能會有些發怵，但對於外科醫生而言，太親切了。甚至後世有一些外科大拿，睡覺的時候都喜歡播放這個手術室的儀器滴滴聲，否則睡不著覺。總有些外科大拿的癖好獨特，這個也和經曆有關係。江飛按部就班的進行結紮，這回止血徹底結束。一切都回到了正常的軌道上麵，但是王天宇還是有些發懵，明顯已經不適合進行手術。這個時候繼續讓他手術的話，依舊是對患者的不負責任。“你來操作，我輔助你。”江飛指了指副手，示意換位。副手愣了一下，但也沒有拒絕江飛的話。他和江飛換了位置，他來到主刀位置，接過組織鉗，繼續進行膽囊摘除術的工作。江飛將雙手舉在胸前，來到助手位置，盯著這個外科醫生的操作。“還不錯，中規中矩。”江飛點頭評價了一句。但就是這麼一句評價，就讓臨時做了主刀的副手很激動。能夠得到江飛的評價，已經不容易了。現在江縣人民醫院裡麵，哪個科室最佩服江飛？絕對不是內科，也不是中醫急備組，而是外科！所有的外科醫生，隻要提到江飛，就沒有不豎起大拇指，不說一句牛逼的。所以在外科的科室裡麵，江飛是受到尊敬最多的。即便江飛年輕，但他們依舊佩服江飛。若是再給二十年的時間，江飛若是一心從事外科的話，會達到什麼樣的成就？他們自己都不敢去想象。至於江飛根本就不去想象，他這一世不會在走西醫的路子，也不會每天握著手術刀。他要改變的是中醫的現狀和未來，要改變的是國人看病的方式，不要讓他們麵對高昂的醫療費，連一句no的資格，都喊不出來。如果有真正的兩套治療模式的話，最起碼病人和家屬都可以有所選擇。在江飛生活的新世紀，其實沒有所謂的兩套模式，不過是西醫模式為主，中醫為輔而已。而且所謂的中醫，也早就不是什麼中醫了，而是中西醫結合。江飛來到七十年代後期，最起碼還可以改變中醫界的局麵，不至於後世被西醫資本衝擊的七零八落。“你這是順行法膽囊切除術，要注意肝臟和膽囊的形態，有沒有水中，充血。”“對，就這樣。”“這個患者的膽囊和肝十二指腸有沒有粘連？”江飛忍不住開口，在副手做手術的時候，詢問他。而副手沒有煩躁和不耐煩的心思，反倒是很願意回答江飛的提問。有一種老師考較徒弟的意思。“沒有粘連，這個患者的膽囊還是比較清晰的，肝十二指腸也沒粘連傾向。”“嗯，那就仔細分離，充分暴露肝十二指腸韌帶。”聞言，江飛點了點頭，便不再說話了。因為這個副手說的都沒錯，可以說很準確，所以他也沒必要多說什麼，以免惹人嫌棄，覺得自己有些裝大牌。副手也沒有回答江飛，現在是最關鍵的時刻，他用鹽水紗布墊，填入網膜孔處。“防止膽汁和血液回流小網膜囊，做的不錯。”江飛豎起大拇指，對這個副手的處理很是滿意。副手有些不好意思的笑了笑，之後繼續處理。他用組織剪沿著肝十二指腸韌帶右側，以縱行的方式剪開肝十二指腸韌帶。這個操作，一共耗時五分鐘。可能是因為他有些緊張的原因，所以做起事情都有些小心翼翼。江飛也沒有催促他，畢竟手術不是比賽，還是要以穩為主。“不錯，繼續。”江飛繼續誇獎著他。這給了副手巨大的信心，他覺得全身都有力氣了，他繼續操作下去。他仔細的分離出膽囊管，還有肝總管和膽總管，辨認清楚膽囊管和總管的彙合處。“全部遊離膽囊，注意選點不要太遠，距離膽囊管和總管彙合處的半厘米最好。”副手點了點頭，按照江飛的話繼續操作，他拿著兩把彎曲的血管鉗，鉗夾住膽囊管，用另一個鉗子剪掉膽囊管。聽到一個閥門的剪肉的聲音，隨著一聲嘎卡的聲音。緊接著他又在近膽總管側斷端做兩層的結紮，也就是雙重結紮，用的是五號線。“到最後的關鍵時刻了，看你的表現了。”江飛的臉色凝重下去，這是最關鍵的操作，千萬不能出現任何意外。被江飛這話說的，副手醫生也有些緊張，但他還是深呼口氣，按照他自己平時所做手術的經驗，來操作下去。膽囊三角，這就是江飛所說的關鍵處。這裡不得不謹慎處理，如果處理不好的話，前功儘棄。因為要在膽囊三角內鈍性分離出膽囊動脈。鈍性分離簡單理解，也就是徹徹底底的沿著組織邊界進行分離，是一個完整性很強的分離方式。分離膽囊動脈，必須小心再小心。一旦戳破膽囊動脈的話，那麼流血成河，可不是開玩笑的。即便是江飛這樣擁有前世豐富手術台經驗的外科主刀，也不敢說百分百能止血成功。好在副手醫生更加的謹慎和小心，他一點點的分離出膽囊動脈，在確認膽囊動脈進入膽囊壁之後，立即用組織鉗將其鉗夾，另一個組織鉗切斷。在這個步驟花費十五分鐘的他，順利結紮近心端。好在這個不需要做貫穿縫紮，不然的話壓力又要增大。最後就是切除膽囊，這反而是幾個步驟裡麵最簡單一個。江飛數著時間，這個副手醫生從一開始到現在，花費了一個小時十分鐘，已經很不錯了。因為常規的或者傳統的膽囊摘除術，有的甚至可以做兩個多小時。現在還差膽囊切除之後的工作，諸如檢查，關腹等等。“行了，關腹吧。”時間又過了二十分鐘，一共花費了一個半小時，副手醫生順利的做完了這一套手術。江飛對這個時間已經很滿意了，後世的腹腔鏡切除膽囊手術，也需要一個小時左右，最快的也要四五十分鐘。江飛看到手術順利完成，各項生命指標都達標之後。江飛轉身看了眼王天宇，指了指他道：“天宇，你跟我出來。”王天宇默默的彎著腰，有些疲憊的他，跟著江飛走出去。同時手術觀察室的趙承業和幾個外科醫生都響起了掌聲。江飛又挽救了一台手術，挽救了一個患者，以及再次挽救了王天宇。江飛走出手術室，將手套和口罩扔到垃圾桶，在換衣室換掉手術服和裡麵的無菌服。清晰手臂之後，江飛穿好自己的衣服走出手術區域。王天宇也這樣換好衣服，跟在江飛身後。江飛走出了醫院大樓，外麵寒風刺骨。即便快打春了，可外麵依舊有零下十幾度。“吹一會冷風，冷靜一下。”江飛瞥了眼王天宇，淡淡的開口道。“老師，我給你丟人了！”王天宇鬱悶的深深低下頭，朝著江飛致歉。江飛搖頭：“你沒有丟我的臉，你丟的是自己的臉，你丟的是患者的臉！”“我給你一句忠告吧。”王天宇抬起頭，目光帶著期望之色。“想做好外科主刀，不要有驕傲自滿的心思，更不要有自負自大的想法。”“甚至說的再大一些，做一名醫生，不要有沾沾自喜的心思，也不要有虛榮心。”“患者才是你的答卷，否則不管你的名聲有多大，技術有多強，患者一旦出事，你考的就是零分！”“我有些困了，回去睡覺，你自己好好想一想。”“你也調整一下心態，作為外科醫生，不要被這點事情擊倒，否則我也算看錯你了。”江飛拍了拍王天宇的肩膀，囑咐安慰兩句，然後消失在夜色下。王天宇望著離開的老師，心裡有愧，但也有暖意湧動。