915 挨個驗證

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（感謝我為讀書癡、小魔神之觸手月票鼓勵）“見識到你們劉老師的正骨手藝了吧？跟他們我就說過，隻要把他的這一手學會，以後不愁沒地方吃飯。”吳明宇笑著說道。“吳老師，說起來容易啊，我也弄了副骨架，成天摸，好像都沒啥效果。”李浩苦笑著說道。“慢慢來唄，就算是我現在手法複位都沒有他那麼厲害。”吳明宇說道。“他都能夠摸出來斷骨處的紋路，有沒有碎骨。這個孩子為了安全一些，斷骨處也拍個ct吧，基本上沒啥事了。晚上多注意點，觀察一下是否有血栓。”“吳老師，您說現在劉老師達到了什麼樣的水準呢？”蘇文豪好奇的問道。“啥水準？恐怕他自己都不知道，估計也得看給他逼到什麼程度吧。”吳明宇笑著說道。“現場急救手術，一般的人不敢上手，即便是副主任醫師或是主任醫師都涵蓋在內。但是他敢作，做得還挺好。”“目前他也參與過很多大手術了，器官移植方便也參與過，隻不過他沒有主刀過而已。但是我覺得呢，憑著他對手術的閱讀和理解能力來講，獨立主刀也是沒問題的。”“要不是因為這一點，徐主任怎麼可能追著他讓他學習骨科的手術啊。他精力充沛著呢，你們就跟著好好學吧，前途無量。”這就是吳明宇結合目前的情況能夠給出來的評價，給實習生們聽得心臟狂跳。剛剛劉半夏正骨的手法也看到了，沒有什麼特彆的計較。就是看了一眼x光，簡單的摸了摸，然後就上手操作。可是他們也知道，這看似簡單的動作裡邊蘊含著多少經驗。是那麼好複位的嘛？複位不好反倒會傷到血管。其實這也是長骨骨折時一個很容易發生的事情，會壓迫到血管，影響血運。影響的時間長了，組織自然會有一定程度的壞死。對於一個處於生長期的小朋友來講，這一點就很重要。“老蘇同誌，你等這位小朋友的ct結果唄，我上手術室看看去。”李浩說道。“去吧，要是複雜手術就喊我一聲。”蘇文豪笑著點了點頭。李浩都沒停留，直接就往上跑。等他來到了觀察室的時候，就看到劉半夏站在邊上跟王磊說說聊聊的，黃波和劉依清正在給患者開腹。“劉老師，患者的傷勢嚴重嘛？”李浩按下了通話器。“應該不是很嚴重，推過來的時候補血及時，血壓穩住了。接下來就看是哪裡出血了，搞不好腸管可能有破裂。”劉半夏說道。“胸腔的情況怎麼樣？”這時候刷好了手的吳曉月也走了進來。“肋骨有骨折，應該是傷到了肺泡，半路上他們給做了一個左側胸腔插管。”劉半夏說道。“那還沒啥大問題，孩子的媽媽有些嚴重，有頭部血腫，肖軍上台了。”吳曉月說道。“抽吸，估計腸管破裂了，有腸溶物，出血量很大。”這時候黃波說道。劉半夏瞄了一眼監護儀上的指數，沒有動坑。也是時候讓六小隻感受一下主刀急救手術的壓力了，這位患者就是比較不錯的病例。雖然開腹後出血量增大，但是血壓掉得並不是很快，心率也很穩定。證明真正的出血量不大，現在輸血的速度跟得上。而且他憑經驗來判斷，可能就是腸係膜動脈血管破裂，這倆人能夠應付得來。所以這就是一個非常不錯的機會，要對六小隻挨個驗證，看看他們在急救手術方麵的水準如何。看到劉半夏沒動坑，黃波和劉依清真的就感受到了壓力了。態度太明顯了，就是讓他們倆來搶救這位患者。黃波和劉依清在抽吸的時候就開始在患者的腹腔內，努力尋找。“其實這個時候，因為腹腔內的內容物太多，尤其是可以分辨出來的腸溶物。這樣就不用慌了，根據大概的腸溶物情況，確定腸管破損的部位唄。”劉半夏開口了。聽到他的話，黃波和劉依清一下子就有了信心，直接奔著結腸查看。“哈哈，找到了，鉗夾。”不到半分鐘的時間，劉依清開心的喊了一嗓子。也是覺得自己好像過於興奮了，都沒敢再抬頭，而是仔細觀察患者腹腔內的情況。“不錯，目前血壓已經開始回升。”王磊說道。“好了，我這邊也得操作了，省得一會兒再有急救患者需要手術。”吳曉月說道。“患者還是比較幸運的，其餘臟器未見損傷。把這段腸管切掉，重新吻合就可以了。”同樣觀察了一會兒的黃波也很是輕鬆的說了一句。“恭喜啊，雖然現在手術才剛剛開始，你們已經取得了階段性的勝利。”劉半夏說道。黃波和劉依清心裡邊美滋滋的。剩下的活真的是太簡單了，跟隨劉半夏上手術的時候已經操作過了很多次。將腹腔衝洗乾淨，將腸管內清洗乾淨，切斷腸管，端端吻合就ok。“其實啊，急救手術有時候也並不是比常規手術難。”劉半夏說道。“急救手術難就難在一個‘急’字上，很多時候我們沒有那麼多的時間給患者做檢查也無法定位到出血點或是病灶部位，所以才要搶時間。”“但是我們的心態一定要擺正，手術可以急，心不能急。一開始的時候也都會有些慌，等你們做得多了，慢慢的也就適應了。”“李浩，知道這個車禍是咋引起的嗎？我過來的時候好像還看到了警察也過來。挺嚴重？”“劉老師，您等一下啊，我掃聽一輪消息。”李浩趕忙說道。“我這邊問題也不大，不過他傷的也不算輕了。”這時候做完了探查的吳曉月說道。“已經很幸運了，才切去一點腸管。”劉半夏說道。“劉老師，查到了，等紅燈的時候被滿載翻鬥車給追尾了。”李浩說道。“這是一家三口，那個翻鬥車司機還想跑呢，被邊上的人給按住了。還有好幾個輕傷的，送彆的醫院去了。”“哎，這些翻鬥車啊，就敢胡來，太可惡了。”劉半夏吐槽了一句。其實很多時候，有些交通事故真的是完全可以避免的。倒不是說所有事故都是這些大車占主要責任，但是可以說大部分，都是大車的責任。接診的車禍患者也不少了，有很多都是因為車子的載重過大，車速過快，刹車踩不住引發的。現在的車子都多不禁撞啊，這麼大的載重量，撞上去就直接撞殘了。這些翻鬥車就是市區內建築工程的渣土運輸車，他下班的時候都遇到過，開起來也是真的很瘋狂。“你們幾個也仔細注意點他們倆的操作，現在還可以跟著看熱鬨，再過些日子就得上台實操了。”劉半夏又接著說道。“當然了，最開始的工作還是縫合、二助、一助，咱們也需要按部就班的來。目前你們這些人裡邊，也就是李天洋的經驗豐富一些。”“不過也不要氣餒，在咱們這裡的機會多多，你隻需要隨時做好準備就行。你們倆乾活也快一些，再等一會兒醉酒大軍都該殺上來了，也得他們下去救場。”黃波和劉依清都有些無奈，其實現在他們的速度也算是可以了。但是他們知道，劉半夏所謂的“慢”，是跟他自己的速度比的，自己這邊的操作也是真的夠“慢”。其餘的實習生們現在就非常專注的看著。給他們的感覺，觀看黃波和劉依清的手術，要比觀看劉半夏的手術能夠學到得更多。因為他們操作得“慢”啊，能夠看清楚。看劉半夏手術的時候，你一溜號，指不定就漏看了啥。劉半夏也沒再打擾他們，就在邊上負責“監督”。雖然讓黃波主刀了，該監督也是不能少的。尤其是腸管縫合，如果縫合不到位的話，要麼會有缺血性壞死，要麼就會有吻合口瘺。這兩個情況，都可能會給患者帶來危險，也是不好處理的。尤其患者腹腔內的腸溶物比較多，即便是仔細衝洗，腹腔內也可能並發術後感染呢，到時候就是雪上加霜。“我的天啊，總算是縫完了。劉老師，您看行嘛？”縫合完後黃波問道。“你彆問我啊，你自己要有一種感覺，也要有一種信心。有信心跟小心謹慎，這個並不衝突。”劉半夏說道。“嗯……，我覺得縫合的還可以，就是慢了一些。再次衝洗腹腔，恢複血運，看看有沒有出血點。”黃波說道。“跟你們劉老師實習，是不是都提心吊膽的？”王磊問道。“上台就緊張，從來沒有輕鬆過。”劉依清看了劉半夏一眼。“有壓力才有動力，你們隻需要知道，即便是我不在手術，也會在後邊盯著你們就好。”劉半夏笑眯眯的說道。給邊上的吳曉月都逗樂了。跟劉半夏同台的次數不多，也知道很多時候劉半夏的手術台上都是很輕鬆、很歡樂的，今天也算是有了切身感受。也不知道是不是受到了這個氣氛的影響，她都覺得自己的手術做得都很順手。