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能夠有所選擇,看似是一件很美麗的事情,可是很多時候也是會給人造成困擾的。現在的劉半夏就很困擾,該怎麼選,自己都沒有一個譜。心裡邊幻想著將來橫跨普外與骨科的美好風景,也在猶豫著是否能夠真正吃那麼多的苦。現如今的他也變得有些懶了,就算是夢境空間裡的訓練並不會浪費現實的時間,可是對於他來講,也不想花費更多。心思很亂,讓他都沒有看到拎著CT片子回來的患者。“醫生,CT的醫生說我好像頸椎沒啥事。”患者的話,打斷了劉半夏的胡思亂想。“那就跟我的推測差不多了,接下來就可以考慮是心源性的眩暈。”劉半夏說道。“醫生,那就是你剛剛說的那個背包檢查?”患者問道。劉半夏點了點頭,“也不單單是指這一項,還可以做一個心臟超聲。心源性的病因也是有很多的,大多都是跟心臟病有關係。”“而心臟病呢,有一些是因為心臟先天性的發育引起的,有些是後天的原因引起的。後天的原因中,冠狀動脈粥樣硬化的占比同樣很高。”“所以我給你的建議,就是做一個心臟超聲,然後再背包,檢測一下動態心電圖。雙管齊下,差不多就能夠把情況摸清楚了。”“要不然你單單做一樣,為了確診也是會需要補上另一樣的。反倒會浪費一些時間,不若這個省事。”“要是快一些呢,也是有的。比如說冠狀動脈血管造影,但是這個是有創的,需要注入造影劑。負荷試驗,屬於人為誘導心臟病的一個檢查方式。”“因為心臟病有一個特點,很多時候在沒有發病的時候,靜態心電圖無法反應出來,所以剛剛我也沒給你開。權力交給你,你自己選做啥檢查。”“行,醫生,那就聽您的。就做個心臟超聲和背包,這兩個輕省一些,應該還花不了多少錢。”患者笑著說道。“沒成想看頸椎,還給看出心臟病了。得虧我過來了,要是再發展下去,會不會有心梗發作的情況呢?”心情還是很不錯的,做這兩項檢查也是心甘情願。因為剛剛這位醫生說得很清楚啊,還能做造影和那個負荷訓練。聽名字也知道咋回事啊,就這兩項檢查最輕省,還不用多遭罪。劉半夏點了點頭,“這些都是很可能的,心臟疾病,很多都是並發性的,是能夠互相影響的。”“不過這方麵的檢查結果出來之後,就隻能給你轉到心內科了。你的情況跟骨科不發生關係,就得交給心內科的來負責。”“啊?醫生,那你不接著管我麼?”患者問道。“我是普外科的醫生,偶爾會到骨科來接診。”劉半夏說道。“而且關於心臟方麵的病症,還是心內科來確診比較好。他們才是專業的人,比我這二把刀可強多了。”“我隻能跟據情況作出一個大致的推斷,那些專業的人就能夠直接給你一個治療的方案。放心吧,我直接領你過去。”“我們急救中心的心內科也是很強的,作為一個新創辦的診區來講,要是沒有一些好手可撐不下來。”“就跟買車一樣,往往是第一批車的用料最紮實。有良心的車企呢,後期才會增配加量不加價。很多都是減配,為了控製成本嘛。”雖然說劉半夏扯的有些不搭,不過患者也是能接受的。因為劉半夏的話語裡沒有半點推脫的意思,所作的決定都是在為他考慮。說得很對嘛,心臟病你不找心臟科的大夫給你瞧,你找誰去?“網上看病有很多好處,能夠讓一些病症在初發期的時候就引起重視,就像你今天這樣,及時過來就醫。”往心內科走的時候劉半夏說道。“但是網上的那些東西有時候也不能全相信,同樣還是你,咋看都像頸椎病,可是頸椎還真就沒毛病。”“現如今心源性頭暈的發病率很高,也就是說現在的心臟病患者很多。可能也是因為平時的生活壓力、工作壓力都比較大,現在的飲食也過於油膩有些關係。”“很多病症的表現上來講,其實都差不多。彆說是普通的老百姓了,就連我們這些醫生有時候都需要儀器檢查,仔細分辨呢。”“所以將來看病的時候,還是要相信醫生的判斷。看看網上的病症介紹沒問題,千萬彆對號入座之後就亂吃藥,那是會出大問題的。”“經過了今天這個事啊,我算是有了切身的感受。醫生,你說我的病嚴重不?”患者問道。“這個事我不敢亂講,說嚴重了,你害怕。說不嚴重呢,還沒有一個根據。”劉半夏說道。“不過不管怎麼說,你發作的頻次不是很高,而且往常也沒有感受到彆的症狀,我瞎說一句,應該不會很嚴重。”患者這就開心了,哪怕劉半夏是“瞎說”的,他也安心了許多。“徐醫生,這是從骨科拐過來的患者,可能是心源性眩暈。做了頸椎CT,未見異常。”來到了心內後劉半夏說道。“你直接給開檢查不就好了麼,我再看一遍片子和病例吧。”徐國勝說道。“還看啊,不直接檢查?”患者問道。也是因為現在的時間有些晚了,他擔心會影響到檢查的效果。“也不能隨便就給你轉走,就跟發快遞一樣,得知道裡邊裝的是啥,還得核對一下。”劉半夏笑著說道。患者有些哭笑不得,好家夥,自己又成了快遞了。“其實這也是保持診斷過程中的嚴謹性,我說了,他就信了,萬一也是有彆的症狀誤導的呢?他也需要根據你的情況作出屬於他的判斷。”劉半夏又接著說道。“這是對你的負責,也是對我們自己的負責。要不然我看走眼了,他跟著跑偏了,耽誤的就是你了。”“好了,徐醫生,交給你了啊,我先撤。還得到大廳裡看看去,在骨科忙活了一下午呢,肚子餓得咕咕叫。”說完之後,劉半夏直接走出了心內的診室。“大夫,我跟你打聽個事,剛剛這個醫生說他是普外科的,怎麼還去骨科接診了呢?”患者好奇的問道。“他啊,醫術很紮實,也是我們急救中心的救火隊員。兒科、骨科、普外科、內科,都是可以接診的。”徐國勝笑著說道。“這麼厲害啊,說話還挺有意思的。”患者感慨的說道。“我們院你都找不出第二個來,彆說我們院了,咱們濱海市全都算上,也不帶有第二個的。他要是開心了,很多患者在手術台上都能被逗笑了。”徐國勝說道。“還不用擔心會影響到手術的操作,對於很多半麻的患者來講,在做手術的時候,總是會有著各種各樣的擔心。”“說說話,聊聊天,手術不知不覺的就做完了。心情好了,對預後的效果都會好很多呢。在手術台上,也跟很多患者合過影。”“好了,我也看完了病例和CT的片子,跟劉總的判斷也沒啥差。他下邊標注了,推薦做背包和心臟超聲,你也是這樣的想法?”患者趕忙點頭。“那好,我直接就開單子了。”徐國勝說道。“心臟超聲的結果當時就能夠出來,背包是要監測二十四小時的動態心電圖,所以要明天這個時間以後才能夠有結果。”“那還需要住院啊?”患者問道。“不用,交了押金你就可以背回家去。正常的生活就行,檢查完之後,盒子沒有人為損壞,就會把押金退給你。”徐國勝說道。患者放心了,這個沒關係,這是幫自己診斷的機器,可不敢給整壞了。雖然說今天過來得挺早,診斷到現在也沒有做完呢。對於他來講,還是覺得今天的檢查還是很值的。他不知道要是去了彆的醫院同樣的檢查後會怎麼樣,反正他就覺得今天的很不錯。尤其剛剛的那位醫生,彆看有時候說話有些扯,但是自己都能夠聽明白,引起自己的注意。不像彆的醫生經常說一些隻有他們懂,自己啥都不明白的名詞。或者故意說一些嚇人唬道的話,做上一堆檢查。繳費的時候他才想起來都忘了看劉半夏叫啥,到告示牌那邊看了一眼,很醒目的位置上,貼著的就是那位醫生的照片。叫劉半夏,這就能記住了。等下次再有病啥的,或者家裡人身體有不舒服的情況,過來這裡找這個劉醫生應該沒差。他推薦的檢查很靠譜,不會為了檢查而檢查,而是為了需要去檢查。其實接著這位患者,就是小得不能再小的一件事。基本上在三甲醫院中遇到了這樣的情況,也都會考慮心源性頭暈的可能。但是在這位患者心裡邊的感受,那是不同的。這也是口碑的一種積累,並不是說你非得做成功多了不起的手術,你才多了得。那樣的成功大多都是在醫療體係內流轉,這種從患者身上積累出來的口碑,才是最實在的。
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