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(感謝書友170108212004688、書友20170517180308746月票鼓勵)這一家的情況過於複雜,而且還牽扯到了他們的家庭隱私。劉半夏沒有那個時間跟他們來玩猜謎,所以也隻能把這個情況直白的講出來。該怎麼選擇,這就是他們的事情了。反正身為醫生,他已經把自己該做的事情都做了。“怎麼樣,可以手術了麼?”刷手走進手術室後劉半夏問道。“還得等一會兒,麻藥還沒發揮作用呢。”李立偉說道。“這就是你盼著的劉醫生,彆看戴著口罩呢。你這個情況,還敢給你做小切口闌尾切除的,也隻有他了。”“過來的路上我也看了超聲和CT,沒啥大問題。不過我提的時候需要穩一些,你的闌尾腫脹程度比較嚴重,所以做的時候就得穩一些,減少破裂的可能。”戴好了手套的劉半夏說道。“劉醫生,能不留疤吧?我還沒結婚呢。”躺在床上的患者問道。劉半夏點了點頭,“也看到了手術要求,這麼點大的傷口,沒有問題的。不過你也是夠拚的,一般也都選擇腹腔鏡了。我挺好奇的,女孩子都這麼拚麼?”“那當然了,腹腔鏡會紮三個眼,您的小切口就一個切口。”患者說道。“看來麻藥已經慢慢生效了,現在的狀態很輕鬆。得保持啊,手術不會很繁瑣。”劉半夏說道。“應該也跟你講了吧?究竟采取什麼樣的手術方式,還要根據闌尾的情況來。如果已經出現了破裂,差不多就要延長切口。”“不過就算是那樣,在使用了美容縫合之後,我也能確保你不會有疤痕。即便是常規切口的手術,也是儘可能減少切口長度的。”“劉醫生,不會是已經破了吧?”患者有些擔心的問道。“得等一會兒切開來看,不過從影像上看是沒什麼問題的。你也不用擔心,這是我們的常規說辭。”劉半夏說道。“好了,劉總,可以開始手術了。”李立偉說道。“成,蘇文豪一會兒仔細看我的操作啊。”劉半夏點了點頭,手術直接開始。“其實不管什麼樣的闌尾,隻要它還沒有穿孔,對於我們來講都是可以操作的,隻需要在操作的時候把握住穩與準,可不能狠。”“劉醫生,為啥不能狠啊?不是夠狠才應該夠快麼?”問話的是躺著的患者。現在麻藥已經發揮了作用,她就一點都感受不到疼了,精神頭也足了。“快啊,是相對的。如果太狠的話,很容易就會把闌尾給扯破。”劉半夏笑著說道。“腫脹的闌尾,已經讓闌尾壁變得薄了很多。即便是我現在用手指探查都是小心翼翼的呢,要不然太用力的話,搞不好都可能戳破。”“而且在提闌尾之前,也需要對你的切口做好保護。所以你就放心吧,不管怎麼樣這條闌尾今天都能給它拿掉。”“很不錯,闌尾雖然有些滲液,但是並沒有出現穿孔的現象。蘇文豪,仔細的看啊,有時候並不是快就很好。”“咱們提這樣的闌尾的時候,一定要夠穩,慢一些都沒關係。慢了反倒還能夠減少手術的時間呢,不會耽誤事。”“就算是慢了又能慢上幾秒鐘啊?姑娘,有沒有一種墜墜的感覺?不用給我麵子,有了就說啊,我要最真實的感受。”“劉醫生,您咋這麼逗呢?我現在沒什麼感覺。好像有一點?我也說不清。”患者說道。“還不是怕你緊張麼,你這條闌尾目前來看,跟你的體重成反比。”劉半夏說道。“蘇文豪,離斷吧。基本上最困難的地方就都完成了,剩下的活你來做。由我來做減張縫合,答應了人家,咱們就得辦到啊。”“劉老師,您這個技術我就算是不想誇都不行了,闌尾壁已經變得那麼薄了。換成是我,提的時候肯定會穿孔。”將闌尾剪斷後蘇文豪說道。“其實也沒啥,我都做了多少台闌尾切除手術了,啥樣的闌尾沒見過。姑娘,看看自己的闌尾不?”劉半夏問道。“嗯……,我還是不看了,我害怕。”剛剛還很開朗的患者遲疑了。“其實也沒啥,不過也得表揚你一下,今天過來太及時了。要是再耽誤半個小時左右吧,這條闌尾肯定會穿孔。”劉半夏說道。“到了那個時候就會變得很麻煩,都可能會威脅到你的生命呢。不是嚇唬你,要是嚇唬你也是在手術前嚇唬。”劉半夏剛剛說完,手術室的電話響了起來,巡回護士趕忙過去接聽。“劉老師,是神內的彭老師。他說您的那位患者便檢結果有潛血,現在正送去做內窺鏡檢查。”掛斷電話後巡回護士說道。劉半夏點了點頭,心情稍稍差了一些。哪怕還沒有給予係統的確認提示,這位叫做佳佳的小患者差不多也可以確診了。畢竟現在的指征太明確了,有潛血,肯定是有上消化道出血。隻不過可能出血的情況不是很嚴重,要不然都可能會嘔血呢。“劉醫生,你給我做手術,還得管彆人治病麼?”患者好奇的問道。“那當然啊,正接診彆的患者呢,然後你來了。”劉半夏說道。“怎麼也得優先處理急救患者,都是有潛在生命危險的嘛。不過那位小患者也是有彆的主治醫生,我隻不過是參與了會診。”“好了,接下來又該我出手了,給你做減張縫合。咱們這個手術快的?除去準備時間,其實就是這麼十幾分鐘的事情而已。”“確實啊,我本來還挺擔心的呢,做手術之前讓我簽了那麼多,很怕有啥後遺症。”患者說道。“那也都是常規要求。”劉半夏一邊縫合一邊說道。“但凡是手術,都是會有一定危險的。這個說好聽點是一個概率問題,說得不好聽就是看命。”“潛在的影響因素太多,有些能夠通過醫學來解釋,有些也是醫學解釋不了的,所以得看命。好了,縫合完了,準備送病房吧。”叮!手術完成獲得經驗值300點,縫合術技能熟練度200點,換藥術技能熟練度100點,闌尾切除術技能熟練度400點本次任務評級為無暇級,獲得經驗值200點,縫合術技能熟練度200點,換藥術技能熟練度100點,闌尾切除術技能熟練度500點,榮耀值3點+1點“這就縫完了麼?”患者著急了。“就這麼點大的切口,你還指望縫合多久啊。將來你要是做剖宮產,如果有顧慮的話,可以來我們醫院,我幫你做關腹。”劉半夏笑著說道。“那個刀口比較長,縫合的時間也長,到時候你能好好感受一下。其實減張縫合的目的,就是減少創麵的張力,這樣就不容易形成瘢痕。”“劉醫生,你們當醫生都是這麼宣傳業務的麼?”患者哭笑不得的問道。“哈哈,說順嘴了。不過你這條闌尾確實有些危險,做起來也是很有成就感的。放心吧,等過幾天身體指標合格了,就能出院了。”劉半夏說道。“相關的注意事項,蘇醫生會幫忙交代一下。我還得去彆的地方,看看另一位患者的情況去。”“劉老師,要不然您現在過去吧,也許現在檢查才剛剛開始。”蘇文豪說道。“行,那就先這樣了,回去把手術記錄填好。”劉半夏點了點頭。往外走的劉半夏心中也很感慨,最近光忙活教培的工作和應付競聘副主任的事情了,接診的患者比較少,做的手術也比較少,係統都沒怎麼給獎勵。忙過這一段啊,真得好好刷上一通手術,要不然換藥術和縫合術想要提升起來也真是太難。隨著自己能力的提升,一般的小狀況已經很難給任何技能熟練度的獎勵了。這次要不是因為這條闌尾處於破裂穿孔的邊緣,恐怕給的獎勵還會少很多呢。“劉醫生,真是謝謝您了。”看到劉半夏走過來,佳佳的父親趕忙說道。“哎……,你也彆往心裡去。當時孩子在,我也沒法直接說。已經做上檢查了麼?”劉半夏問道。“已經做上了,大夫們都沒休息的給我們佳佳做呢。劉醫生,要是真的確診了,能治麼?”孩子的母親問道。“我現在說就是嚇唬你們,得等真正的結果出來以後再看。”劉半夏說道。“劉醫生,您就跟我們說實話吧,讓我們心裡邊也有個準備。攤上了這樣的病,我們也得治啊。”孩子的爸爸說道。劉半夏皺了皺眉,雖然很想直接說,不過還是忍住了,“即便是同一種病,在表現上也會有些不同。”“這個病最可能引起的就是動靜脈畸形,所以就算是確診了,我們還要做後續的詳細檢查。隻有那個結果出來了,我們才能夠研究治療方案,才能判斷出究竟好不好治。”“再等一等吧,等看看檢查結果咋樣,再看看是否需要做詳細的檢查。還是那句話,來到了我們醫院,我們就會儘最大的努力去診治。”聽到他這麼說,夫妻倆雖然很擔憂,也不好在接著問。彆看在耳鼻喉科檢查的時候對劉半夏還有些不滿,現在的劉半夏也成了他們的指望。
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