425 麻煩的患者家屬

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（感謝好友睡不醒打賞和月票鼓勵，感謝好友鄉村衛士、chunyi月票鼓勵）事實證明，剛剛那名車禍司機還不夠幸運。核磁檢測結果出來後，顱腦內有一顆腫瘤，這就是導致他突然痙攣的元凶。“喊張醫生吧，患者直接交給他。”劉半夏說道。“劉老師，看這個腫瘤的個頭可不小呢，還能做手術麼？”許一諾好奇的問道。“這個說不好，難度係數很高。我估計張醫生都不敢上手，得找肖主任去。”劉半夏說道。“這段時間我也看了一些關於神外的書，以前還真沒覺得有啥，無非也就是摘除腫瘤唄。實際上比咱們普外的手術危險性要大太多了，不經過係統性、長時間的培訓，我都不敢貿然上手。”“劉老師，連您都沒有信心麼？”許一諾這就更加的好奇了。劉半夏卻是很認真的點了點頭，“需要的專注度和穩定性太折磨人。我們在做普外科手術的時候，也許有些血管難剝離，即便是出血我們也可以及時止血。”“但是腦部的手術呢？但凡有一點點的差錯，就很可能給患者帶來永久的損傷。醫學再發達，也不敢保證你做的腦部手術沒有留下後遺症。”“要不然為啥所有腦部手術結束，患者清醒後都會做一些檢測呢，就是要看這個。大腦太神秘，也太危險。”許一諾點了點頭，轉身離開去找張曉了。劉半夏搓了搓臉，這是今天的第一個急救患者，情況不是很美麗。又等了一會兒，那位甲狀腺結節的老太太也做完了CT。“跟我的判斷差不多，兩側都有囊腫。我個人的意見是將這些囊腫全部摘掉，反正也是遭一回罪，就弄得利索一些。”劉半夏說道。叮！接診完成獲得經驗值50點，診斷學技能熟練度50點“醫生，要是做手術的話，今天能做麼？”患者的兒子問道。“應該差不離，不過上午是肯定不行了。這個手術需要全麻，患者要禁食禁水六個小時，也正好給咱們流出來了預約手術室的時間。”劉半夏說道。“要是明天做就更穩妥一些，這個需要你們來考慮。不過也要快，住院部那邊有時候也會預約我們急診的手術室。”“那就今天做吧，要不然最近都有些忙，恐怕沒有那麼多時間照顧。”患者的兒子說道。“好，我這就給你們安排病房。”劉半夏點了點頭。其實現在主要的手術還都是在住院部那邊做，他這邊前期有了一些積累，那也都是看了電視後奔著他來的。這幾天掃了一通，就清得差不多了。雖然說現在急救中心的口碑積攢得很快，但是也是相對而言的快。“劉總? 兒科的陳醫生請您會診。”這時候一名護士跑了過來。劉半夏一愣? 沒想到陳紅陽現在竟然變得這麼主動了。不過他也知道，能夠讓陳紅陽邀請自己會診的病例? 都不可小覷啊。“看看吧? 這是血管造影的影像，很難處理啊。”陳紅陽說道。劉半夏點了點頭? 然後也仔細觀察起來。看清之後，他都倒吸了一口冷氣。“多大了？”劉半夏問道。“8歲半。怎麼樣？能做麼？”陳紅陽說道。“我再瞅瞅。”劉半夏苦笑著說道。“這個位置難度係數太高了? 腫瘤包裹了腹部五條主動脈? 一個處理不好就下不來台。而且就算是剝離的話，難度也非常大。”“這個活我現在都不敢接，我得等主任下台後跟主任商量一下。即便是要做，也需要仔細考慮。”“要是孩子再大一些就好了? 有不舒服的地方能夠早些跟父母講? 也不至於讓腫瘤長得這麼大。”“還是能想一些辦法的吧？”陳紅陽問道。“暫時我還沒想到，你跟孩子的父母先交代病情吧，我看看主任的手術情況，下台後找主任會診。”劉半夏說道。他也隻能這麼講，看著這個檢查結果他就算是有係統在身? 目前也是沒咒念。腫瘤包裹著的動脈血管太多，哪怕隻有兩條他還有信心想想辦法。可是現在是五條主動脈? 哪裡是那麼好處理的？來到了外邊，他的眉毛也皺成了一個大疙瘩。其實在腦海裡也構建了一些方案? 但是不管哪一個，最終的結果都是孩子下不來手術台。而且這還是一個孩子? 在考量的時候所占據的比重還很大。“怎麼了？”看到他愁眉不展的樣子? 石磊問道。“遇到了一個棘手的活? 等一下啊，我把那個孩子的檢查結果給調出來。”劉半夏說道。等石磊看到了屏幕上顯示的影像，也是一陣頭大。腫瘤這麼大、包裹這麼多的主動脈真的很罕見。跟劉半夏考慮的情況一樣，孩子要是再大一些，或是家長再細心一些，這個瘤不至於發展到現在這個程度。“主任大概幾點下手術？”劉半夏問道。“怎麼也得中午吧。”石磊說道。“哎……，挺揪心的，我都沒敢去看這個小患者。”劉半夏歎了口氣。“等主任下來再讓主任拿個主意吧，我是一丁點辦法都沒有了。莉姐，咋了？有患者有情緒了？”“還不是你剛剛收的那個患者，那三個閨女一個兒子都是事。”周莉抱怨的說道。“現在的病房裡哪有那麼多空床可挑啊，這個病房不滿意，那個床看著不好。還當是住旅館來了啊？”“我的天，給莉姐氣這樣，消消氣啊。”劉半夏趕忙說道。“哎……，其實折騰我們護士都沒啥，前天不是有個闌尾切除的小姑娘們，在靠窗的位置，她那個閨女啊，就一個勁兒跟人商量換床位。”周莉說道。“還說啥，這是照顧老年人。歲數大了，多曬太陽好的快。給人家小姑娘都煩得不行，護士都看不過去眼了。”“消消氣，沒產生彆的矛盾吧？”劉半夏問道。“沒有，換完床就美了唄，跟人家小姑娘連個謝都沒說。現在一家子討論給老太太燉啥湯補補呢，順便也在商量咋陪床。”周莉說道。“可能也是太關心老太太了，辛苦莉姐，跟那位換床的患者好好說說。眼瞅著也要出院了，彆因為這個上火再影響了出院。”劉半夏說道。“已經說完了，不過那一家子可是真不得了。”周莉說道。劉半夏這才放心一些，要不然患者之間要是再引發了矛盾，處理起來才麻煩呢，也會牽扯到護士們更多的精力。這也就是護士工作的苦，你不知道會遇到什麼樣的患者，什麼樣的患者家屬。做兒女的為老媽著想，這是有孝心。可是你不能因為有孝心你就不去尊重彆人啊？就像周莉剛剛說的那樣，這是住院啊，不是住賓館。要是一個勁兒的讓患者隨意挑床位，醫院就亂套了。每間病房裡隻有一個床位是靠窗子的，這個真的就是看運氣了。也許你上午住院沒有了，下午就有患者出院了。有一個人這麼隨意的挑床位，就可能會帶動更多的患者換床位。護士真的不用乾彆的了，沒事就當服務員吧。“看來下午的手術我還得做得更加認真才行，不過也得先跟主任碰碰這個孩子的情況。”劉半夏說道。“難辦啊，剛剛我也在琢磨，就是沒琢磨出一個恰當的方案來。”石磊說道。“手術耗費的時間肯定會很長，涉及到的動脈血管又這麼多，很難辦啊。也隻能看看主任有沒有彆的法子了，這個病例太有挑戰性。”劉半夏點了點頭，他跟石磊都想不出來辦法了，現在也隻能寄希望於周書文“對了，那位腦瘤的車禍患者怎麼樣了？”劉半夏又接著問道。“回來又發作了一次癲癇，然後就推手術室去了。”石磊說道。“給張曉也緊張得不行，住院部那邊的肖主任和兩位副主任都有手術，他也隻能硬著頭皮上。要不然再發作幾次的話，可能會對患者造成腦損傷。”劉半夏點了點頭，這屬於趕鴨子上架，不行也得行。對於張曉也是一個挑戰，不過他還是有基礎的，隻是沒有挑戰過這麼高的難度罷了。還是那句話，醫生不是神，不可能所有的病症都能擺平。但凡生病了，及早就醫，對於患者的預後肯定是有好處的。腹部平滑肌肉瘤的小患者，手術難度係數已經不是高不高的事情了，而是可能都沒有一個可執行的手術方案。這位腦瘤的司機，因為瘤體較大，處理起來也比較麻煩。不過有張曉上，還是有很大的希望的。今天這還沒到中午呢，就遇到了兩個這麼高難度得病例。那個老太太的甲狀腺囊腫倒是不麻煩，很簡單的常規手術，但是她的兒女們有些麻煩啊。自己有信心能夠把手術給做得乾淨利落，但是患者的年紀畢竟大了。要是在術後有了一些狀況，搞不好她的兒女都得爆發一輪。這不是不可能的事情，有時候很多醫患矛盾，都是醫護人員和患者家屬之間產生的。現在護士們已經對這一家的家屬有看法了，隻希望老太太能夠平平安安的住幾天院，然後就順利出院吧。