416 奇怪的肺炎

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（感謝好友大胃大陸、書友20181111012931999、默默極月票鼓勵）時間總是那麼緊張，趕上患者多的時候，吃飯你就真得抓緊一切時間。在這邊呆了一會兒，魏遠和王超走了回來。“還得辛苦你們再堅持一會兒。”劉半夏說道。“那倒沒啥，手術還是很成功的。”魏遠說道。“劉總啊，你有沒有一種感覺，現在的每一天好像過得更加漫長了一樣。”王超說道。“懷念以前的急診科啊，忽忽悠悠的一天就過去了，睡上一覺第二天就來臨了。現在就不行，當真是度日如年。”“現在患者多了嘛，需要做的手術也多了，自然就會累一些。”劉半夏說道。“你們還算可以呢，我這都是咋個熬法呢？好在我前邊多少還偷懶一些時間，剩下的半年才是真難熬。”“哈哈，也不知道接下來會是誰接你的班。”王超笑眯眯的說道。聽到他的話，劉半夏和魏遠也是笑眯眯的看向了他。“你們這麼看著我乾啥？”王超很憂愁。“傻乎乎的，接下來不是你就是齊文濤唄。”劉半夏說道。“住院醫生現在就是咱們三個，想要當主治又必須有住院總的工作經驗，所以這個事情就隻能在你們裡邊選了。”“哪怕到那時候實習生們留院了，他們也要當一兩年的住院醫生。不過到時候他們要是比你們先拿上主治，嘖嘖，反正我是沒啥關係。”“我靠，我把這個茬給忘了。”王超一下子“精神”了。最近忙啊忙的，他是真的都沒有時間去想這個事情。可是不想不行啊，自己也得進步啊，下一個目標就是主治。而且急救中心這裡又不像住院部和門診，這裡屬於享有特殊待遇的。隻要熬過了住院總，主治的合同穩穩的。要不然就算是考下來主治也沒用，跟院裡簽的還是住院醫生的合同。“放心吧，過完春節咱們這邊的科室肯定會豐富起來的。到時候各個科室的住院總就負責各個科室的，不會像我這樣到了去的啥都管。”劉半夏說道。“隻是誰都沒有想到咱們急救中心會發展得這麼快，而且這裡的患者又是以創傷患者為主，所以普外科的醫生才多了一些。”“王超，加油啊。雖然我跟小齊沒什麼矛盾了，但是咱們哥倆的關係更近一些。我看好你，很看好你。”聽著劉半夏的誇獎，王超都快哭了。住院總的日子真不是人過的啊，誰能有劉半夏那麼強大的精力遊走於各個科室之間啊。“劉醫生，已經確診了，是GPA。”這時候陳紅陽走了過來。叮！陳紅陽的會診請求任務完成獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度300點，本次任務評級為完美級，獲得經驗值500點，診斷學技能熟練度500點，榮耀值10點“哎……，以後可夠這一家子受的了。”劉半夏歎了口氣。“謝謝。”陳紅陽說完轉身就走。“這是幾個意思？”王超有些糊塗了。“從手術室回來幫他會診了一個小患者，GPA嘛，剛開始診斷過程中讓他跟孩子父母有了一些小誤會。”劉半夏說道。“好了，石醫生也回來了，你們趕緊吃飯去吧。可以慢點吃，也不知道下午還有沒有手術了，你們可是主力。”“為了讓王超能夠順利接任住院總，我會讓給他更多的機會。”魏遠丟下一句。王超那是一臉的幽怨，原本還盼著吃飯呢，現在也沒啥心情了。“還在這裡休息一會不？”劉半夏問向了跟石磊他們一起回來的喬喬。“不了，呆著你也沒法陪我嘮嗑啊，我還是先回家去吧。”喬喬搖了搖頭。“彆著急啊，我……”“劉總，一會兒送過來一位呼吸困難患者，是一名環衛工。”調度護士喊了一嗓子。劉半夏抓了抓頭皮，“你慢點開吧。”真是沒轍，還以為最起碼能跟喬喬膩乎個一兩分鐘呢。喬喬調皮的翹起腳在他的鼻子上掐了一把，這才蹦蹦跳跳的往外走。“熬吧，再熬半年就好了。”石磊安慰了一句。“我好歹還有個盼頭，你啥時候解決個人問題啊？”劉半夏一邊戴口罩和手套一邊問道。“跟你沒有共同語言。”石磊也是扭頭就走。劉半夏樂了，這也是石磊的致命點。“患者58歲，血壓90140，在清掃路麵時突發呼吸苦難，急救車上給氧狀況有所好轉。”等了一會兒，急救員推著患者衝了進來。“診床。大爺，您現在有什麼感覺？哪裡不舒服？胸口疼麼？”劉半夏問道。患者略顯費力的擺了擺手，“喘氣費勁，憋的慌。”“連監護儀。”劉半夏說完之後開始給患者聽診肺部和心臟。“肺部好像有些炎症，心音倒是很正常，體溫38度，有些高。大爺，最近這段時間還有沒有彆的地方不舒服啊？有冠心病或是糖尿病麼？”劉半夏又接著問道。“那個病都沒有，原先血壓也不高，一直都挺好的。上個月有過拉肚子，算不算啊？”患者想了一下說道。“嗯，也算。”劉半夏點了點頭。“結合您目前的身體狀況，我們需要給您驗個血，然後再給您的肺拍一個X光。初步查體您的肺部好像有一些炎症，這可能是引起您呼吸困難的主要原因。”“對了，我還有類風濕，右邊肩膀。”患者又說了一句。“那您現在在服用什麼藥？也跟您的工作有些關係吧？”劉半夏問道。“吃強的鬆呢，其實也沒什麼。總歸還能賺幾個錢，工作的時間也不長。”患者說道。“那成，咱們先驗血，然後拍個X光看看咋樣。嗯……，周倩，你陪著這位大爺辦手續吧。”劉半夏招呼了一句。“大爺，我先給您采血，然後咱們就去拍X光。您身份證帶了麼？我還要幫您掛個號。”走過來的周倩問道。“帶了、帶了，不用先交錢啊？”患者一邊掏口袋一邊問道。“您現在還有些不方便呢，可以先采血，再交錢。”周倩說道。這也算是急救中心比較特殊的地方吧，正常的程序都是先交費。不過這都是急救車送來的患者，還沒有家屬陪同，也得特殊處理。也算是照顧這位大爺吧，采完血，辦完了手續之後就在這邊等著X光的排隊。還是那個原因，雖然說可以直接做床邊X光，但是要考慮到費用的問題。要不然你可能是好心，為了患者節省時間了，但是就很可能背上一個投訴。“你們幾個這段時間的工作感受怎麼樣？”劉半夏問向了實習生們。“很充實，充實的我都過得糊裡糊塗的。”許一諾說道。“劉老師，我們現在就算是能夠獨立接診了麼？”黃波好奇的問道。“隻能說是你們的初步接觸，彆忘了我交代的任務，跟患者家屬溝通是很重要的一個環節，你們必須適應與掌握。”劉半夏說道。“其實不管你們將來在哪裡當醫生，跟患者溝通這一塊都需要特彆在意一些。對診斷有幫助，也有助於緩和醫患關係。”“劉老師，問一個私人問題行不行？”劉依清說道。“問唄，我可以選擇拒絕回答。”劉半夏說道。“哎呀，不是問您跟師母的事。就是在這邊工作這麼累，您有沒有過後悔的想法啊？”劉依清問道。劉半夏搖了搖頭，“可能也是因為我的起步比較低吧，當初的目標就是能留院就行，可不像你們現在有這麼好的條件。”“急救醫生都會很累，不過等你們這一波畢業，咱們普外科的隊伍就擴大了，到時候也有新的實習生供你們使喚。能不能帶好，就得看你們自己的本事。”實習生們咧了咧嘴，雖然那時候好像很威風的樣子，但是心裡也是一點底都沒有。“劉老師，剛剛那位患者的X光拍完了。”這時候周倩走了回來。劉半夏在電腦上操作了一下，看清上邊的影像後就愣住了。竟然沒有任何異常，這怎麼可能呢。“血檢結果還沒出來呢？”劉半夏問道。“我去實驗室看看。”周倩趕忙應了一句。“劉依清，你過去吧，就剛剛送來的那位患者。”劉半夏說道。心裡邊有些愁了，自己聽診不應該有差啊，難道因為病變的位置很小，X光沒有照出來？他對於自己的聽診和手診還是很有信心的，這也是強化了身體以後帶來的一種表現。剛剛自己絕對不會聽差，可是X光上竟然沒有顯示出來。又等了一會兒，劉依清將血檢結果拿回來了。患者有一點點貧血，白細胞指數有些高，其餘一切正常。白細胞指數高、體溫高，再加上自己的聽診和患者呼吸困難，這足以證明肺部有炎症。叮！任務發布：奇怪的肺炎患者急救送診，因儀器檢查與宿主判斷相悖，需要進行進一步診斷。任務獎勵視診斷結果發放劉半夏再次湊到電腦前，仔細觀看起患者的X光片。如果實在還是檢查不出來，他就考慮做個CT了。