412 劉總更成熟了

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（感謝好友緣起緣滅緣自緣打賞鼓勵，感謝好友Xykd007月票鼓勵）劉半夏僅僅是覺得傷口的表現有些不一般，可是也沒想到竟然還跳出來一條任務。這就讓他都跟著緊張起來，帶任務的病，往往都是需要格外重視的。被他提醒了的王超呢，仔細看了看，也是覺得患者後背上的傷口有些不對勁。患者是摔倒在茶幾上的，就躺在那上邊了，按理說不會有這麼嚴重的蹭傷。而且現在的傷口也不大，但是傷口周邊的淤血痕跡卻有些大。隻不過王超雖然看出來有些不對勁兒的地方，卻有些拿不準接下來該做什麼樣的檢查。“大爺，您身體上還有彆的不舒服的地方麼？”劉半夏問道。“沒什麼了，還是有些暈，後背也有些疼。”患者說道。劉半夏皺了皺眉，患者可能還沒從摔倒昏迷的狀態中恢複過來，所以表述有些不清楚。不過他後背上的淤血卻那麼刺眼，肯定不是簡單的摔傷或是蹭傷。“王醫生，做個床邊超聲看看腹腔內的情況吧。”劉半夏考慮了一下說道。王超沒有遲疑，到邊上把移動超聲推過來，開始給患者做腹部超聲。剛掃了沒幾下，不管是王超還是劉半夏臉上的顏色都變了。“王姐，幫我喊石醫生或是魏醫生手術室準備，腹腔主動脈瘤。”劉半夏喊了一嗓子。叮！奇怪的傷口任務完成獲得經驗是400點，診斷學技能熟練度500點，榮耀值3點本次任務評級為無暇級，獲得經驗值500點，診斷學技能熟練度500點，榮耀值5點“患者的腹腔內有一個個頭不小的動脈瘤，隨時有破裂的危險，我們現在需要馬上給患者做手術。”王超也焦急的跟患者的兒子說了一句。患者兒子愣在那裡半天沒反應過來，有些不知道接下來的事情該怎麼處理。“你們也先彆著急。雖然主動脈瘤很危險，隨時都有破裂的可能，但是咱們是在醫院呢，就算是有狀況也來得及。”劉半夏說道。“接下來我們需要做術前準備，您要儘可能保持情緒穩定。如果能夠堅持到進了手術室，那就更沒問題了。”“可是……，我現在肚子有點疼。”患者皺眉說了一句，手也按向了左下腹。劉半夏的心裡“咯噔”一下子，“瘤體已經破裂，馬上送手術室止血。”這也算是一個醫學常識，腹腔主動脈瘤破裂的時候常會伴有突發的腹痛，靠左下腹向腹股溝擴散。患者的瘤體不算小，出血量肯定不少，那麼接下來的發展就是出血性休克、喪失意識，如果搶救不及時就會危及生命。“半夏，魏醫生正好剛下台，在2號手術室等著呢。”王穎喊了一句。劉半夏他們推著輪床瘋跑，這同樣是在搶時間。要不是王穎喊了一句已經準備好手術室了，他恐怕會在現場開腹止血。“魏醫生，腹腔主動脈瘤破裂，直徑6厘米左右。血型暫時不明確，平日血壓偏高，無糖尿病、心臟病史。”推到手術室後劉半夏喊道。前邊是跟魏遠交代病情，後邊是跟手術室裡其餘人交代情況，尤其是麻醉醫生。“交給我吧，王超刷手上台。”魏遠點了點頭，然後就將患者接過去，抬到了手術台上。劉半夏沒有直接離開，看到麻醉結束，魏遠也切開了腹部，心才算是落地。“魏哥，剛剛多虧劉總了，我都要放患者走了。”看到止血成功之後王超才敢說話。“患者的情況太隱蔽了，咱們接診後又過於關注頭部情況了。”劉半夏說道。“這麼大的瘤體在往常的生活中肯定也會有一些表現的，不過患者本人都沒怎麼在意，咱們在剛接診的時候也很難發現啊。”“劉總，那你是咋發現的呢？可是真懸啊，開腹後都是血，我還納悶你怎麼沒在下邊開腹止血呢。”魏遠問道。“我就是覺得淤血情況有些不一樣，而腦動脈瘤裡往常會有‘前哨出血’的現象，也經常會被忽略掉。”劉半夏說道。“瘤體本來就接近了破裂邊緣，對患者的血壓造成了一定的影響，這才讓患者在家中摔倒吧。後背上的那些傷，其實並不是摔倒的時候造成的，可能就是一些毛細血管破裂的前哨出血。”“要說也是我取巧了，畢竟做了腦CT，什麼毛病都沒看出來嘛。做X光還得費時間，做腹部超聲就是最方便了。”“哎……，這份心細我都比不上。那你怎麼沒直接止血啊？”魏遠好奇的說道。“得守規矩啊，王姐說你都已經在手術室裡準備好了，這就有足夠的搶救時間了。好了，你們忙吧，我去通知一下患者家屬。”劉半夏說道。“你們有沒有一種感覺，咱們的劉總更加的成熟了？”等劉半夏離開後魏遠笑著問道。“魏老師，有麼？我怎麼覺得劉老師跟以前一樣啊。”苗瑞好奇的說道。“那是你不知道你們尊敬的劉老師以前是什麼性格，搶救室開腹、開胸的事他都能做出來。那時候還是急診科呢，他都敢跟主任硬吵。”魏遠笑著說道。“以前的他腦子裡沒有彆的，隻有患者。不能說這樣的想法不好，但是有時候過於執著了就會失去正常的判斷。”“這要是換成以前的他，肯定是直接開腹止血。會有效果，能夠給患者快速止血。但是也會對患者的身體造成額外負擔，那就是失血時間過長。”“他開腹止血需要時間，然後再送到手術室進行手術仍然需要時間，那樣的情況隻有在必須要操作的情況下才可以做。”“現在我們就做得很好，能夠儘可能減少對患者身體的過度侵害。患者的恢複期也會大幅度縮短，更能減少很多並發症發作的可能。”“這事一點不差，我可以打證明。”王超接過了話茬。“其實我能夠留在咱們二院，更是加入了當時的急診科，最主要的原因也是受到了這小子的影響。”“我規培的時候真的沒想進急救中心，家裡邊也不同意我留在二院，都知道當醫生苦、當醫生累啊。”“可是跟這小子相處得久了吧，慢慢的就被他給帶跑偏了。就覺得自己也不能比彆人差不是？然後咱們急診科還趕上了升級的機會，一狠心、一咬牙，這就進來了。”“你們都得仔細這點，現在的劉總比以前還要厲害。以前他就是悶頭硬闖，現在他腦子裡考慮的事情多。你們盯仔細了，肯定能夠學到不少東西。”“其實也不怕你們笑話，我也是在跟著學呢。當醫生本來就不容易嘛，有他在身邊，隻要肯用心都能學到不少。”“換成彆的醫院，不管是市院還是一附屬，誰能給你們那麼多實操的機會啊。也就是他能，他也敢。”這些都是王超的真心話，現在的他還有一股後怕呢。這樣的患者耽誤一下下，可能的結局就是搶救不過來了。這是主動脈瘤啊，那個出血量可不是普通的內出血能夠比的，完全不是在一個量級上。要是沒有劉半夏提醒，因為自己觀察不仔細造成了患者的喪命，以後自己還有沒有信心接診患者真的不知道。苗瑞和劉依清今天對劉半夏的了解又多了一些，可沒有想到以前的劉老師竟然是那麼“強大”。畢竟他們來二院的時間還不是很長，對於劉半夏的理解也是以“劉老師”這個身份。那時候的劉半夏已經變得沉穩許多，跟以前可不一樣。“這小子隻會越來越厲害。”魏遠說道。“主任沒有那麼多時間指導咱們手術，以後就盯著這小子吧。他也就是守著主任的規矩呢，身上傷口沒拆線不讓他做手術，要不然今天這台手術還能更快一些。”“王超，那個小切口闌尾切除你研究的咋樣了？將來能不能代替半夏，咱們也好讓他上更多的手術。”王超搖了搖頭，“在找闌尾上還是要慢一些，不過現在也勉強能做。要是化膿性的我就隻能用腹腔鏡了，這方麵跟他沒法比。”“他那雙手啊，都不是人手了。多細微的差彆都能摸出來，要不然正骨也不會玩那麼溜。上次不是去骨科會診來著？他就在那邊接替徐主任給患者正骨。”“那邊的師兄都說了，人比人得死，然後也不跟他比了。就是象征性的拍個片，瞄上一眼直接上手。”“開始手診的時候對患者傷情的描述基本上也沒有差，拍完片子一對照就出來了。我也摸過，啥都沒摸出來。”給苗瑞和劉依清聽得樂嗬嗬的，他們也都接受過劉半夏的換藥教學啊，都感受過劉半夏手指的靈敏。在這方麵來講，劉半夏也真的是數一數二的。兩人很開心，就沒有注意到魏遠和王超互換了一個眼神。誇劉半夏是誠心實意的誇，說的都是事實啊。現在也把劉半夏當成工具人，希望能夠把實習生們都給留下來。隻要你想將來提高醫術，守在劉半夏身邊是一點都不帶差的。